*本期录制于2026年9月18日，上海

开放对话的人：

影歌（李世佳），运动健身爱好者，华东师范大学心理学副教授

本期主要内容：

如果你已经规律健身八年，跑过半马、参加过越野，也练过CrossFit，准备一场比赛时做了专项训练和完整模拟，你会不会觉得，自己大概知道身体的边界在哪里？

影歌原来也这样想。

她有生物学和心理学的专业背景，研究压力与情绪障碍，也一直把运动当作应对工作压力、照顾身体的方式。报名HYROX，最初只是想和朋友一起玩。后来，模拟成绩不错，两个人开始觉得：也许还可以争取一下领奖台。

但这场比赛最后把她送进了抢救室。

本期「关雅荻·开放对话」，我们邀请影歌，一起重新走过那段从正常比赛到记忆断裂、从意识混乱到慢慢恢复的经历。

最让人不安的，是危险出现时，她并没有立刻意识到那是危险。

赛前心率比平时高了一些，她觉得可能是兴奋；比赛中呼吸越来越急，她想起自己以前也经历过难受、后来却能缓过来的时刻。熟悉的动作、练过的强度，加上身边一起向前的搭档，都让“再坚持一下”显得顺理成章。

直到做波比跳远时，她的记忆开始变成碎片。

有些事情，她后来只能通过搭档、朋友和母亲的讲述拼回来。她曾经继续移动、回应别人，也曾在医疗区域哭泣，但这些并没有完整留在自己的记忆里。

这让我们不得不追问：当一个人的意识已经受到影响，“不舒服就自己停下来”这句话，还够用吗？

如果当事人已经无法可靠地判断状态，搭档、裁判和现场医疗人员，应该怎样识别异常？一项迅速吸引大量普通人参与的赛事，除了动作标准、计时和成绩，还需要怎样的安全准备？

我们也聊到一个容易被忽略的认知盲区：在影歌过去的理解里，热射病更多与烈日下的户外运动有关。她没有想到，自己会在室内比赛中遇到它。对现场拥挤、闷热和节奏变化的回忆，也让这次复盘超出了“是不是练得不够”的简单解释。

进入抢救室之后，对话走向了更难描述的部分。

影歌记得自己努力保持清醒，试着用专业知识理解正在发生什么；也记得混乱的声音、恐惧，以及几乎失去尺度的时间感。现实中过去的一段时间，在她的主观体验里却漫长得像几个月。

这些感受究竟该如何理解？她没有把自己的解释当作定论。作为一个研究心理的人，她既是经历者，也试图成为观察者：哪些是当时真实感受到的，哪些是事后才寻找的解释？专业知识能够帮助她到哪里，又在哪里暂时失去了答案？

但醒来，并不意味着事情结束了。

她说自己一度觉得已经没事，检查结果却提醒她，身体还没有恢复。之后是反复复查、暂停比赛，以及重新适应远低于过去的运动强度。

两个月过去，一次原本觉得轻松的训练，也可能让她需要更长时间休息。

于是，我们聊到了这期节目里我很想留给大家的一个问题：运动怎么会变成另一场加班？

工作里要完成任务，运动里要刷新成绩；白天已经很累，晚上还要证明自己足够自律。原本用来缓解压力的事情，不知不觉又多了一套考核标准。

经历这次意外之后，影歌开始重新看待排名、PB，以及“今天还要不要再多练一点”。她仍然喜欢运动，但更想找回它最初的用途：让生活变得更好。

对话后半程，我们也从比赛聊回日常：情绪为什么不必简单分成好坏，压力源和压力反应有什么区别，以及面对暂时改变不了的处境，能不能先处理一件具体的小事。

最打动我的，是她说，现在吃东西觉得更香，看天空觉得更蓝，看别人也觉得更亲切。

这次经历没有让她觉得一切都失去了意义。它让那些原本很普通的事情，重新有了分量。

如果你也喜欢运动，习惯坚持，或者总觉得自己还能再扛一点，希望这期对话能陪你停下来想一想：我们努力锻炼的这副身体，最终是要带我们去过怎样的生活？

影歌在公众号「果壳病人」9月8日发表的文章，名为《“HYROX比赛就是专门针对你的死亡陷阱，你还傻乎乎地跳进来了”》，欢迎大家在收听这期节目之前进行搜索阅读

时间轴：

00:00 引言

08:00 为什么邀请影歌：从HYROX争议，聊到一次热射病亲历

12:34 “感觉没事”不等于身体恢复：抢救之后，检查结果与自我感觉的落差

17:28 训练模拟不了的比赛现场：闷热、拥挤与不断被打乱的跑步节奏

22:44 从波比跳远开始，记忆变成碎片：失控是怎样发生的？

28:50 比心率数字更值得留意的异常：呼吸变急，以及双人搭档如何沟通

33:01 家人拨打120之后：意识评估、核心体温与现场降温准备

40:09 意识混乱中的恐惧：影歌如何回看自己的谵妄体验

46:08 “我以为室内不会热射病”：长期运动者也可能存在的风险盲区

51:56 从出院小结得知诊断：抢救时的声音、恐惧与逐渐模糊的感知

57:58 现实中的短暂时间，主观上像几个月：如何讲述一次濒死体验？

01:05:04 醒来之后仍需恢复：反复复查、暂停比赛，重新看待PB与排名

01:10:53 别把运动变成另一场加班：健身究竟在缓解压力，还是制造压力？

01:14:21 当选手已经无法自主停下，谁来介入？搭档、裁判与赛事安全责任

01:20:14 意外之后，生活反而更具体了：吃饭更香、天空更蓝，找回运动初心

01:29:37 情绪不必简单分好坏：理解压力源、压力反应与能着手解决的小事

01:37:54 恢复比想象中漫长：HRV变化、重新训练，以及不愿再经历的意识失控

【核心专业名词及释义】

HYROX｜HYROX Fitness Racing

HYROX是一种把跑步和功能性体能项目交替组合的赛事。标准赛制包括八段一公里跑步，以及八个运动站，考验耐力、力量和疲劳状态下完成动作的能力。它与单纯跑步不同，进入下一段跑步时，身体可能已承受推、拉、搬运等负荷。本期影歌参加双人组，理解项目之间的连续累积，有助于理解为什么熟悉单项动作，仍不等于能够预测整场比赛的体验。

CrossFit｜CrossFit

CrossFit是一套有品牌体系的综合体能训练方法，常将举重、体操和跑步、划船等心肺训练组合起来，强调多样化的功能性动作。训练通常可以根据参与者能力调整重量、次数和动作难度。它和HYROX存在动作交集，但训练组织和比赛形式并不相同。影歌提到自己的CrossFit经历，是解释她为什么觉得项目熟悉；这种熟悉感并不能自动保证另一种比赛环境中的安全。

波比跳远｜Burpee Broad Jump

波比跳远把身体下降至地面、起身和向前跳跃连在一起，反复完成直到规定距离。它同时调动上下肢和躯干，并不断改变身体姿势，连续进行时对心肺和协调能力都有要求。具体动作是否合规，以赛事规则为准。本期这是影歌记忆开始断裂的关键环节，但“异常在这一站被察觉”，并不等于仅凭叙述就能认定某一个动作是发病原因。

滑雪测功仪｜SkiErg

滑雪测功仪是模拟越野滑雪拉杖动作的训练器械，通过拉动两侧手柄带动阻力系统，用距离、时间或功率记录运动表现。虽然看起来主要在用手臂，实际也涉及躯干、髋部和腿部配合。节目讨论了身高与手柄位置的问题：统一器械设置下，不同体型选手的操作便利程度可能不同。这属于动作适配和比赛体验的讨论，不能直接推导成身体损伤的诊断。

赛前减量｜Tapering

赛前减量是指在比赛前的一段时间，有计划地减少训练负荷，让累积疲劳消退，同时尽量保留既有能力。它不一定意味着完全停练，也不是临时加练以获得更多体能。具体安排取决于项目、训练史和恢复情况。影歌回顾了自己的减量过程，说明她并非毫无准备地参赛；但完成减量，也不能据此排除睡眠、环境、疾病或其他因素带来的风险。

个人最佳成绩｜Personal Best，PB

PB指个人在某个运动项目中的最好成绩，例如最快半马时间或某项比赛的最短完赛用时。它提供了清晰的进步参照，也容易成为持续训练的动力。不过，比较成绩需要考虑距离、规则、路线和环境是否接近。本期对PB的讨论关乎运动目的：当刷新成绩逐渐挤压休息与健康，原本帮助生活的活动，也可能变成一项不断要求自己交出更好结果的任务。

劳力性热射病｜Exertional Heat Stroke，EHS

劳力性热射病是剧烈活动相关的严重热病，典型表现包括核心体温明显升高，以及意识、行为或协调能力异常，可危及生命。它不只发生在烈日下，患者也可能仍大量出汗。运动中出现意识混乱、倒地等情况，需要立即呼叫急救并尽快降温，不能只让人休息观察。本期属于当事人的就医经历回顾，具体诊断仍应依据临床记录。

核心体温｜Core Body Temperature

核心体温指身体深部组织和重要器官的温度，与皮肤表面温度并不相同。剧烈运动和环境变化可能使两者出现明显差异，因此额温、腋温等读数不能可靠排除劳力性热射病。运动现场怀疑此病时，专业指南推荐使用直肠测温评估核心体温，由受训人员实施。节目强调这个概念，是提醒赛事医疗准备需要针对风险，而不只是配备普通体温计。

冷水浸泡降温｜Cold-Water Immersion，CWI

冷水浸泡降温是利用水与身体充分接触，迅速带走热量的方法，也是劳力性热射病的重要现场处理措施。实施时需要照看头部和气道，并由受训人员监护，不能把意识不清的人独自放进水中。它与运动后为了缓解酸痛进行的冰浴用途不同。节目讨论其意义，在于赛事需要提前准备快速降温条件，而不能等到选手倒下后才寻找设备。

意识状态快速评估｜AVPU Scale

AVPU是一种快速描述意识反应的工具：A表示清醒，V表示对声音有反应，P表示对疼痛刺激有反应，U表示无反应。它帮助急救人员迅速交流患者状态，但不能单独判断病因，也不能因为患者还能回答问题，就认定其安全。节目借此讨论现场识别能力；发现运动者明显反常、反应迟钝或意识下降，应交由急救人员处理，而不是继续要求其完成比赛。

自动体外除颤器｜Automated External Defibrillator，AED

AED能够分析心律，并在识别到适合电击的心律时提示除颤，主要用于心搏骤停急救。它不是处理所有倒地、昏迷或中暑情况的通用设备，也不能降低核心体温。节目提到AED，是为了说明现场安全准备需要覆盖不同急症。有设备只是其中一环，人员识别能力、呼救流程以及与具体风险匹配的救治准备，同样决定紧急情况下能否及时采取有效行动。

静息心率｜Resting Heart Rate，RHR

静息心率指人在安静、没有进行体力活动时，每分钟的心跳次数。训练水平、睡眠、紧张、药物等都可能影响它，因此观察自己的长期基线，通常比孤立比较某一次数字更有意义。影歌提到赛前静息心率高于平时，这是回顾状态的一条线索，却不能据此单独确认发病原因。较低的静息心率，也不意味着在高强度运动中不会遇到危险。

最大心率｜Maximum Heart Rate，HRmax

最大心率是个体在极高强度运动中能够达到的最高心率，受年龄和个体差异等因素影响。“220减年龄”只是常见的粗略估算，不能当作每个人准确的极限或安全分界线。节目中双方比较自己的运动心率，需要放回各自的身体和训练背景理解。不能因为过去曾在某个心率下完成比赛，就认定这次处于相同数字时也一定安全。

心率变异性｜Heart Rate Variability，HRV

HRV描述相邻心跳之间时间间隔的细微变化，与每分钟跳多少次的心率不是同一指标。它与自主神经调节有关，也会受到睡眠、压力和身体状态影响。影歌用它观察恢复期间与过去的差异。日常记录更适合在相近条件下比较个人趋势，不宜拿不同人的数字直接排名；手表读数也不能单独证明器官恢复，更不能替代医生对重返运动的评估。

谵妄｜Delirium

谵妄是一种急性出现、状态可能波动的意识与认知紊乱，常表现为注意力下降、定向混乱、思维不连贯，也可能出现幻觉或强烈恐惧。它既可能表现为激动，也可能表现为安静、嗜睡，不能简单理解成“胡言乱语”。节目中影歌回顾了当时的异常感知；对这些经历的医学解释，需要结合疾病、检查和临床观察，而不能仅凭某一句话判断。

濒死体验｜Near-Death Experience，NDE

濒死体验通常指人在面临或感知到生命危险时，报告的一组特殊主观经历，例如时间感改变、强烈画面或自我感受变化。不同人的叙述差异很大，它不是单一疾病诊断，也不能据此证明曾发生脑死亡或心脏停搏。本期影歌描述的时间漫长感和意识变化，首先是她的个人体验记录；这些感受的形成机制，与她事后赋予经历的意义，需要分开理解。

肌酐｜Creatinine

肌酐是与肌肉代谢有关的产物，主要经肾脏排出，血液中的浓度常用于辅助评估肾功能。它也受肌肉量、饮食、活动等因素影响，因此一次升高不能直接等同于永久性肾损伤，需要结合其他检查和变化趋势判断。节目中影歌谈到相关指标，是说明清醒和主观感觉良好，不一定意味着身体已经恢复。肌酐与肌酸激酶是不同指标，不应混为一谈。

正念｜Mindfulness

正念指有意识地觉察当下的身体感受、念头和情绪，并尽量不急于对它们作出评价。注意呼吸是一种常见练习方式，但正念不等于强迫自己平静，也不意味着排除所有杂念。影歌提到自己在救护车上尝试通过呼吸保持清醒，这是她应对恐惧的个人行动。它不能替代热射病所需的紧急医疗处理，也不应被理解为依靠意志就能控制急性身体损伤。

压力源｜Stressor

压力源是触发压力反应的事件、要求或处境，例如工作期限、人际冲突、疾病，以及对比赛成绩的期待。同一件事对不同人的影响可能不同，也取决于当时可用的时间、支持和应对资源。节目强调区分压力源与压力反应，是为了让问题更具体：哪些外部困难能够着手改变，哪些暂时无法改变，哪些则需要寻求帮助，而不是一概归结为自己不够坚强。

压力反应｜Stress Response

压力反应指人在面对挑战或威胁时出现的身体、情绪和行为变化，例如紧张、心跳加快、睡眠受影响或难以集中注意力。短期反应可以帮助应对任务，但持续负担可能影响日常生活。它与压力源不同：前者是我们如何反应，后者是触发反应的因素。本期讨论运动与压力的关系，也提醒听众观察运动的实际效果：它有没有帮助恢复，还是又增加了必须完成的任务。

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