春天来了，又到了抑郁多发的季节。

本期我们邀请来聊天的是北京安定医院的精神科医生姜涛。

北京安定医院是一家北京市属三级甲等精神专科医院，创建于1908年。姜涛医生1993年入职安定医院，目前从事精神科临床已有三十余年，担任精神科病房主任二十余年。

2026年1月，姜涛出版了《安定此心：我当精神科医生的12000天》，讲述了一些常见精神疾病的诊疗故事，希望帮助普通人看见、了解精神疾病。

姜涛告诉我，这三十多年来，我国的精神疾病治疗确实有了长足的发展，但精神科医患比例仍然非常悬殊，急需在社区建立康复机制。他在本期播客中探讨了我国精神医学的发展、青少年与成年人的心理健康困境、社区康复的缺失以及“带病生存”等极具现实意义的话题。

【本期嘉宾】

姜涛

首都医科大学附属北京安定医院精神科主任医师

《安定此心：我当精神科医生的12000天》作者

【本期主播】

杨小舟

澎湃新闻《上海书评》编辑

【收听指南】

00:02:15 时代变迁与精神医学

从关注重度精神分裂症到聚焦抑郁、焦虑等情绪问题，姜涛医生梳理30年来精神疾病诊疗的三个重要发展节点。

00:05:36 为什么“突然坏掉的孩子”变多了？

挫折教育缺失、网络社交隔离与学校“唯分数论”催生了青少年抑郁与焦虑难题。

00:09:19 现代人情绪障碍频发的背后

社会资源竞争加剧导致心理落差增大，同时“宛平南路”梗让年轻人对看心理医生不再抱有病耻感。

00:15:08 打破患者出院又复发的“旋转门”

建立并完善专业的社区精神康复体系已经迫在眉睫。

00:18:32 确诊与治疗的困境

精神疾病的误诊与漏诊难题，以及我国近一亿潜在患者与仅五万名精神科医生之间悬殊的供需缺口。

00:22:52 AI 能否介入精神医疗？

AI 虽然能提供日常温暖交流并提高效率，但缺乏共情能力，无法取代真实医生的复杂诊断与心理治疗。

00:25:46 精神疾病是现代性的代价吗？

无论是在权力结构中处于弱势的群体，还是游走在灰色地带的社会精英，都在承受着不同形式的精神压力。

00:32:04 拥抱“带病生存”的理念

比起用大量药物强行消除所有症状，带着部分症状回归社会、提高生活质量才是更好的选择。

【更多延申】

播客开头“美琴”的台词取自电影《菜肉馄饨》普通话版

[美]里亚·格林菲尔德：《心智、现代性与疯癫：文化对人类经验的影响》

采访文字稿：何以安定？精神科医生姜涛谈他诊室里的中国病人

监制：何涛

统筹：丁雄飞

制作：杨小舟

视觉设计：王璐瑶

姜涛：当了12000天精神科医生，我发现现代人都在“带病生存”