今年的冬天全国各地的小伙伴能感觉出来非常冷，全国多地下起了大雪，但是最冷的时候就是从下雪开始，现在已经是“进九”了，这个数九寒天，意思是指是冬天最寒冷的日子，通常是在“三九、四九”时段最冷。冬季是流感高发的季节，也是心脑血管疾病高发的季节，所以冬季我们又请来大家的老朋友天津市公安医院中医科主治医师毛喆毛老师，和大家聊聊冬季的日常养生的话题。

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阿汤小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤

时间轴

03:02 在这个寒冷的季节里，我们的身体会发生什么样的变化？（南方和北方）

03:51 南北方地区的冬季不同的冷感

冬藏

05:16 冬藏是来年一整年的根本？身体很多方面来年好不好都取决于冬季养藏的好不好

06:26 《黄帝内经》中说的“勿扰乎阳”让身体阳气闭藏，但是我们如何闭藏？

07:44 生活中哪些生活方式又是在“扰阳”呢？

08:54 室内温度过高甚至出汗，对身体有哪些影响？

09:54 冬天泡温泉的弊端影响

11:36 冬天比夏天更适合吃冷饮、冷食吗？

12:46 冬天我们吃点嘛？嘛好吃？

14:28 乍冷乍热的情况我们如何调节？

16:03 22-23摄氏度是恰到好处的冬季室内温度

流感

17:01 中医在流感的治疗上有哪些家庭用药建议和禁忌？

18:32 南方地区的风寒感冒和风热感冒

19:48 谈预防流感的方法是虚幻的

心脑血管疾病

20:26 对于爸妈来说，心脑血管疾病如何去预防？

22:09 对于老年人的冬季饮食建议

饮食

23:18 羊肉萝卜汤真的是一边补气一边泄气吗？

24:16 “萝卜就酽茶气得大夫满街爬”是什么意思？

25:30 喝茶本身是一个耗气的过程

26:08 关于上一期留言“虽然我体虚，但是我练了八段锦很舒服”这是为什么？

听友留言

27:44 冬季总是手脚冰凉怎么办？冬季特别怕冷如果看中医挂什么科？这个怕冷主要是哪个器官有问题吗？

29:39 头发和脸特别容易油怎么办？

30:12 妈妈50岁，前段时间检查身体缺铁性贫血同时又有点血糖高(空腹血糖6.5)，请问这种能用中医方法来补吗？

32:08 手脚冰凉的问题，即使在广东这种温暖的地方也是天一冷就会手脚冰凉甚至有点痛，运动量也挺大，吃的也不少，这种情况有什么方法缓解舒服点。其实不是冬季的问题，但是冬季尤为严重，唇色很深，甚至有些发紫，是不是气血不畅导致的？

33:46 目前市面上流行的泡脚球、泡脚液、泡脚包，了种类非常繁杂，请问如何选择适合自己泡脚的东西？

35:01 脾胃虚弱该怎么调理，生活中有什么需要注意的吗？

36:05 冬天如果要泡点东西当茶喝，有什么推荐？需求是想生津去热，让嗓子舒服点，现在是想用胖大海之类的。

36:39 慢性咽炎秋冬季如何保养？

37:36 身体偏虚的人，容易上火，冬天如何养护好身体？包括作息与饮食进补等，为明年打好基础呢？

38:16 网上很多中医养生博主推荐怀山药干泡水喝，请问是否真的有养生功效？什么样的体质适合？有没有禁忌？

39:27 不知道是自己体质原因，还是广东就很容易上火，到冬天只要开始喝养生茶或者稍微补一点点的汤就会扁桃体发，不知道是不是和吹热空调有关系，12月被急性扁桃体化脓折磨的好惨，化脓就发烧，点滴都打几天了

41:13 哺乳期妈妈，东北室内温度25-26度都会偶尔感觉发冷，因为特殊时期所以不能用药调节，有没有其他办法能够调理调理身体？

42:11 冬季如何进补？先需要辩证调理身体，后吃补品会不会身体较好吸收？

42:39 关于秋冬季天天喝银耳汤的问题。因为本人便秘且最近感觉很干，煮了银耳红枣汤非常通便，就想着天天喝，但是加了大枣偶尔感觉有一点湿疹，现在就只喝纯银耳汤，非常润，想天天喝。网上看了很多，说法不一，就是想知道纯银耳能否天天喝，喝银耳有什么好处，需要注意什么？

*《天气预报》采样中央广播电视总台2023年12月13日、2023年12月20日档

拓展阅读

立冬预示着一年中最寒冷的季节自此开始。冬季，自然界阳气闭藏，阴气极盛，万物蛰伏，天寒地冻，人体之阳气也随之内敛、下降。《黄帝内经》云：“四时阴阳者，万物之根本也，所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根。”中医认为，顺应四时，是保持健康的至高法则。冬季养生工作也要顺应冬三月闭藏之规律，以敛阴护阳为根本，谨遵“养藏之道”。做好冬季的养藏工作，养精蓄锐，为春季的生机勃发做准备。

一、起居：早睡晚起，潜阳蓄阴

冬季日出时间较晚，日落较早，昼夜温差大，应顺应自然规律，一般建议在晚11点前入睡，早七八点起床，等太阳升起后再外出活动，即《黄帝内经》所言的“无扰乎阳，早卧晚起，必待日光”。其次，要特别注意头颈部、腰背部和手脚的防寒保暖，外出时要穿戴舒适保暖的衣物，回家后坚持用温热的水泡脚，可加速血液循环，温阳散寒。此外，“冬不藏精，春必病温”，肾为先天之本，肾中所藏的精气是维持生命和健康的原始物质，故应节欲保精，减少消耗。

二、饮食：避寒就温，温补肾阳

冬季气候寒冷，人体阳气内敛，卫气较弱。饮食上建议以温补为主，一来可以驱寒，二来可补阳气之不足。中医认为，肾与冬季相通应，肾阳为一身阳气之根本，冬季是调理肾脏的最佳时期，在饮食上以温补肾阳为佳。此时可适当食用羊肉、牛肉、生姜、韭菜、桂圆、核桃仁等，同时尽量避免生冷寒凉之品。

《金匮要略》中所提到经典的温补药膳—当归生姜羊肉汤，最适合冬季食用。

用料：当归10克，羊肉300克，生姜3 5片，胡椒粉2克，花椒粉2克,食盐适量。

做法：首先，羊肉去骨，剔去筋膜，放入沸水内焯去血水，捞出晾凉，切成5厘米长，2厘米宽，1厘米厚的条。接着，在砂锅内加入适量清水，放入羊肉条，加入当归、生姜，大火烧沸，去浮沫，改用小火炖1小时至羊肉熟烂，加胡椒粉、花椒粉、食盐调味即成。

功效及适用人群：具有很好的温阳补血，驱寒保暖的作用，适用于阳虚体质，四肢冰凉或畏寒肢冷人群。

另外需要注意的是，冬季温补不宜过量，以防阳气过盛，化为内热，出现“上火”症状。对于本身为阴虚火旺体质者，在温补之时宜适当进食清润之品，如萝卜、莲藕、银耳、梨子等。在食用高热量肉类食物时，可搭配冬季的时令蔬菜瓜果一起吃。

三、精神：冬季养神，平静为宜

冬季主蛰伏闭藏，为保证人体阴阳的平衡与调和，首先要求精神的安宁和情绪的稳定，不大喜大悲，不惊动阳气，以冬眠般的状态养精蓄锐，为来年春天的生机勃发做准备。冬季之时，寒风凛冽，万物凋零，更容易引起人的悲伤之感，应该尽量避免各种不良情绪的干扰刺激，培养一些修身养性的兴趣爱好，多与家人朋友交流，尽量保持轻松愉悦的心情。

《黄帝内经》言：“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来”，保持自己的心境处于淡泊宁静的状态，并做到含而不露，秘而不宣，让内心世界泰然平和[1]。

参考文献

[1] 谭涛. 冬季养生之养藏之道[J]. 开卷有益-求医问药, 2023, (11): 44-45.

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VOL.92中医科｜今冬勿扰 来年身体好｜冬季养生宝典

这病说来话长

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