张华斌教授：90%的甲状腺超声，其实都不应该做！vol.104

甲状腺超声筛查在一般人群中缺乏临床获益，国际指南明确反对进行此类常规检查。过度筛查导致大量低风险甲状腺乳头状癌被检出，进而引发不必要的过度治疗，给患者带来沉重的心理负担与生理损伤。甲状腺乳头状癌恶性程度极低，一公分以下结节通常无需干预，定期观察即可。除儿童期辐射暴露史及有明确家族遗传史的高危人群外，普通人无需盲目体检。超声诊断高度依赖医生手法与经验，不同医疗机构间的结果难以简单互认。甲状腺结节的处理应回归科学评估，对于良性或低风险结节，应避免盲目按摩、消融或手术，减少医疗资源浪费与患者的医源性伤害。