为什么明明努力节食、拼命运动，体重还是顽固不动？为什么减重总会遇到“平台期”，甚至反弹？本期阿汤和“急诊科女超人”于莺，聊聊减重的真相：从亲身经历到科学原理，从生酮饮食到肠促胰素，带你解锁身体“鸡贼”的秘密。听完，你会知道——减不下来的不是你不努力，而可能是身体有它的逻辑。

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阿汤小红书视频播客：汤瀚森

于莺：急诊科女超人于莺

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时间轴

00:00 重逢开聊：于莺和阿汤13年后再聚，为何体重成了绕不开的话题？

04:00 减重方法试过太多：节食、轻断食、运动，为什么还是瘦不下来？

07:30 平台期魔咒：体重为什么掉一下就停？开始减重时减掉的主要是水分还是真脂肪？

08:30 生酮真相：一个“月瘦30斤”的神话，到底靠谱吗？

10:00 管不住嘴？：压力、失恋、聚会，为什么情绪一来就想大吃？

12:00 身体可能的“抵抗”机制：为什么减重会有平台期或者出现反弹？

14:00 激素在捣鬼：为什么你会对一个馒头欲罢不能？

17:00 To do or not to do？于莺亲历：做不做减重手术的思考。

19:00 健康人体自带外挂：你知道吗？GIP、GLP-1可以帮助你调节代谢与食欲

21:30 减重大坑：过度健身、危险药物、网络偏方，为什么越减越伤身？

24:30 别再自责了：科学减重，理解身体，有助于减重更轻松。

拓展阅读

学会合理饮食、科学开练是减重基础 [1]。听懂身体抵抗，是减重前提：当体重开始下降时，身体可能会开启一种机制抵抗体重变化趋势 [2]。其中包括：1. “节能模式”- 随着体重下降，消耗的能量可能会减少，从而使进一步减重变得更加困难；2. “进食模式” - 体重下降后，体内多种肠道激素的水平会发生变化，可能会导致食欲增加，因而导致能量摄入超过能量消耗，最终引发体重反弹，这可能就是身体抵抗 [2,3]。很多时候，可能仅靠运动和饮食不一定能达到减重目标 [1]。如有肥胖相关困扰，建议咨询减重门诊或内分泌科医生，获取科学减重方案的专业指导。本期内容感谢礼来Lilly公益支持。

注：科学的减重方案包括：行为心理干预、运动干预、临床营养治疗、药物治疗、外科手

术治疗以及中医药治疗等[4]。请在专业医生指导下进行科学减重。

文献参考

1. 中华医学会内分泌学分会. 肥胖患者的长期体重管理及药物临床应用指南(2024版)[J]. 中华内分泌代谢杂志 2024;40(7):545-564.

2. 张群, 等. 减重后为何会出现体重反弹[J]. 新医学 2024;55(9):677-684.

3. Trexler ET, et al. Metabolic adaptation toweight loss: implications for the athlete. J Int Soc Sports Nutr.2014;11(1):1-7.

4. 中华人民共和国国家卫生健康委员会医政司. 肥胖症诊疗指南(2024年版)[J]. 中华消化外科杂志 2024;23(10):1237-1260.

审批编码: PP-TR-CN-1986

审批日期：2025年8月20日

*本内容仅面向中国大陆成人读者

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本期节目内容中所涉及的机体规律仅代表在正常情况下的表述，均无绝对指向和绝对答案。

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