无事此静坐，一日似两日。

若活七十年，便是百四十。

「无·事」是《这病说来话长》开播的一个子栏目，

既表达一种乐观豁达的姿态，又是一种美好的寄望。

我们换个视角，从疾病亲历者的角度，去看待生活。

当然，这里没有用药建议、也没有治疗方案，我们尊重每一位朋友的选择。

静，是一种大境界，苏轼一生仕途坎坷不顺，但是他没有苦闷忧虑，没有牢骚不断，没有愤世嫉俗。而是以“静”的方式应对生活，从这桎梏中解脱出来。闲时沉下心来，暂时摈弃了琐事烦忧，只是这么静静地坐着，反省思量，修身养性。也正因为如此，他才得以寻到精神的升华，于逆境中看出水阔天高，风光霁月，泰然自得。

这一期的录制时间是在23年的5月21号，这是和今天的主角小胖丫，十一年后的再次相聚，听她讲述这十来年间经历过的两次病痛（甲状腺癌、宫颈癌），最重要的是她面对生活时的积极心态。

关联往期

小胖丫十一年前做客的节目《阿汤歌》

嘉宾介绍

社交媒体

阿汤小红书ID：汤瀚森

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时间轴

00:48 「无·事」栏目介绍

03:54 十一年间的回忆

04:58 因为自身条件一般的情况下，更容易接受一些变化

08:09 尊重每一个人的选择，我们只分享个体的心态的变化

08:51 “它终于来了”只是用回顾的角度去描述当时的甲状腺癌

11:22 遇到“变化”先不要怕，因为一怕就会慌，要合理有效的和医生和家属做沟通

15:19 病好了之后有开始折腾了，甚至到了非洲

18:16 从东非回来后的第二次的病痛经历

19:37 不要忽略身体给出的健康信号

21:20 2021年经历了第一次急诊抢救

23:31 在拿到不同方案后选择进行手术

24:25 在第二次经历病痛的时候，和第一次时的心态上有怎么样的变化？

27:15 当时进行手术前的心理状态

28:40 手术后醒来第一时间关注了自己的刀口形状

31:19 当时的护工二妮给了很大的帮助

31:51 非常感恩每一次看上去是对自己的磨难

33:01 近期在忙碌的一些事情

35:33 近期的身体状态

37:47 一定要合理的和医生做真切的沟通

39:56 请不要对癌症病人定义标签

42:47 作为癌症病人和病人家属的生活心态，希望能够更宽容更正常一点的面对

47:43 对于未知的非洲和对未知的疾病，其实未知的想象是一样的

50:18 提及之前的播客《我这行说来话长》退休的宝姐的故事

拓展阅读

甲状腺癌

中国甲状腺癌的发病率逐年上升，标化发病率从1990年的1.4/10万人年上升至2016年的14.65/10万人年，已经成为中国发病率第7位的恶性肿瘤，尤其在女性群体中的发病率不断上升[1,2,3]。与2012年全国癌症流行病学统计数据[4]相比，2016年统计数据[3]显示，女性甲状腺癌的发病率由第7位上升至第3位。随着甲状腺癌的发病率不断上升，因甲状腺癌死亡的患者数也逐渐升高，虽然通过术前精准诊断、规范外科手术治疗、新技术应用及术后规范化个体化随访，中国甲状腺癌患者的5年生存率已由2003—2005年的67.5%上升至2012—2015年的84.3%[5]，但与发达国家的98%相比仍存在差距。复旦大学附属肿瘤医院收治的甲状腺癌患者的5年生存率达98.5%,10年生存率达94.9%[6]。

在国内甲状腺癌发病率迅速增长的背景下，进行精准诊断和规范化治疗是提高生存率及改善患者生活质量的关键。令人振奋的是，目前基础研究、转化研究和临床研究齐头并进，已经取得不少重要进展。甲状腺癌分子生物学特性和临床转化研究的深入及发病机制的阐述，终将改善甲状腺癌尤其是持续、复发和转移性甲状腺癌患者的预后[7]。

宫颈癌

宫颈癌（cervical cancer）是目前最常见的女性生殖系统恶性肿瘤，是继乳腺癌、结直肠癌和肺癌之后第4大威胁女性健康的恶性肿瘤，是全球重大公共卫生问题。人乳头瘤病毒（human papilloma virus,HPV）感染已被证实是宫颈癌的主要致病因素，病因的明确使宫颈癌成为一种可预防的癌症。宫颈癌“三级预防”策略的提出与实践，对于降低全球宫颈癌疾病负担具有重大意义，在发达国家已见成效。然而目前，我国宫颈癌防控工作仍面临诸多困难，需要更切合我国国情的防控策略与实践经验。本文对宫颈癌的流行现状、病因和防控策略进行综述，了解宫颈癌疾病负担及其“三级预防”策略，为我国更好开展宫颈癌防控工作提供支持与参考。

1 宫颈癌流行现状

20世纪90年代以来，宫颈癌全球发病率和死亡率总体呈下降趋势，但仍是威胁世界女性健康和制约社会进步的重大公共卫生问题[8]。2020年全球新发宫颈癌60.4万例，粗发病率15.6/10万，死亡34.2万例，粗死亡率8.8/10万，在多个国家女性癌症发病或死亡顺位仍居首位[9]。

研究表明，宫颈癌发病率随人类发展指数（Human Development Index,HDI）的上升而降低，低HDI国家的发病率是高HDI国家的3倍，而死亡率已是高HDI国家的6倍[10]。不同国家经济发展水平和资源分配的不同。

宫颈癌发病率和死亡率随着女性年龄的增长而增加，值得注意的是，近几年全球15～49岁年轻女性宫颈癌发病率正在上升，特别是在社会经济较发达的国家或地区，呈现出发病低龄化趋势，可能与发达地区年轻人筛查参与率较高、首次性行为较早和性伴侣数量多导致HPV暴露增加等因素有关[11]。

截至2020年，中国宫颈癌新发病例约10.97万例，粗发病率15.6/10万，死亡病例5.9万例，粗死亡率8.4/10万[9]。我国宫颈癌发病和死亡率均低于世界平均水平，但由于我国人口基数大，宫颈癌新发病例和死亡病例数分别占全球总病例的18.2%和17.3%，约占全球的1/5，沉重的疾病负担严重危害我国女性的生命健康，不利于我国社会经济发展，也不利于全球共同推进消除宫颈癌计划，因此需要加快推进我国宫颈癌防控工作。

为缩小与WHO 2030目标的差距，国家和地方应加大对宫颈癌防控工作的政策支持与财政投入，因地制宜制定可行有效的筛查和疫苗接种政策，积极开展健康教育，提高大众健康意识，鼓励适龄妇女积极参与筛查和接种HPV疫苗，加快宫颈癌防控工作进程，为助力实现全球消除宫颈癌做出贡献[12]。

参考文献

[1] ZHENG R,ZHANG S,ZENG H,et al. Cancer incidence and mortality in China,2016[J].J Natl Cancer Center, 2022,2(1):1-9

[2] ZHOU M G,WANG H D,ZENG X Yet al. Mortality, morbidity, and risk factors in China and its provinces, 1990-2017:a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017[J].Lancet,2019,394(10204):1145-1158.

[3] 张新洲,刘劲松,许娴,等.2005-2016年中国甲状腺癌发病和死亡趋势分析山]中华肿瘤防治杂志,2022,29(24):1725-1733.ZHANG X Z,LIU J S,XU X,et al. Trends of thyroid cancer incidence and mortality in China from 2005 to 2016[J]. Chin J Cancer Prev Treat, 2022,29 (24):1725-1733.

[4] CHEN W Q,ZHENG R S,ZUO T T,et al. National cancer incidence and mortality in China,2012[J].Chin J Cancer Res,2016,28(1):1-11.

[5] HONGMEIZENG,PHD,et al.Changing cancer survival in China during 2003-15:a pooled analysis of 17 populationbased cancer registries [J].Lancet Glob H ealth, 2018,6(5):555-e567.

[6] VACCARELLA S,LORTET-TIEULENT J,COLOMBET M,et al.Global patterns and trends in incidence and mortality of thyroid cancer in children and adolescents:a population-based study[J].Lancet Diabetes Endocrinol,2021,9(3):144-152.

[7] 渠宁,王钰婷,马奔,王宇.2022年度甲状腺癌研究及诊疗新进展[J].中国癌症杂志,2023,33(05):423-430.

[8] Huang J,Deng Y,Boakye D,et al. Global distribution,risk factors, and recent trends for cervical cancer:a worldwide country-level analysis[J]. Gynecologic O ncology, 2022, 164 (1):85-92.

[9] Sung H,Ferlay J,Siegel R Let al. Global cancer statistics 2020:GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries

[J]. CA:A Cancer Journal for Clinicians,2021,71(3):209-249.

[10] Singh D, Vignat J, Lorenzoni V, et al. Global estimates of incidence and mortality of cervical cancer in 2020:a baseline analysis of the WHO Global CervicaI Cancer Elimination Initiative[J]. The Lancet Global Health, 2023, 11 (2):e197-e206.

[11] Yang M,Du J,Lu H,et al. Global trends and agespecific incidence and mortality of cervical cancer from 1990 to 2019:an international comparative study bas

ed on the Global Burden of Disease[J]. BMJ Open,2022,12(7)：e055470.

[12] 姚博爽,吴诗怡,王晓玉,李一凡,杨春霞.宫颈癌流行现状与综合防控进展概述[J].预防医学情报杂志,2023,39(04):353-358.

*本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。如有身体不适，请及时线下就医。

VOL.63无·事｜小胖丫：只要活着，一切困难都是擦伤

这病说来话长