前些天我和听友群的朋友聊天发现，大家收听播客的时间和方式真的是多种多样，但是最多的一个时间段就是上班的时候，可能就是现在，此时此刻，一边工作、一边听播客，在播客里学习健康科普常识。当然还是要在保证工作的前提之下。所以今天咱们就来聊一个“带薪话题”，一边听着播客，一边就“养生”。就比如，我最近发现小红书上有一个活动我觉得有点意思，叫做“带薪健康3分钟”，我看到好多人都在参与这个话题，看得出来，一个是大家被各种各样的身体状况问题所困扰，当然另外也看出得来大家都是很会利用碎片化时间哈。所以咱们今天就拜访了一位健康领域的大咖，有请陈老师👏

嘉宾介绍

社交媒体

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小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤

嘉宾小红书ID：运动康复陈老师

时间轴

02:11 陈老师从职业运动员康复到大众运动康复

03:39 什么是运动康复？他都包括哪些？

05:19 20%术后康复，和医院里的康复科有什么不同？

05:46 除了治疗，更多的是“侦探”工作

颈前探、富贵包

07:16 脖子前探的问题，不能靠意识控制体态，会产生进一步代偿

08:44 富贵包和颈前探有必然联系吗？

09:20 富贵包只有胖人才会有吗？

09:56 怎么样才能改善颈前探？

“葛优瘫”、翘二郎腿

11:20 “葛优瘫”是椎间盘的“大杀器”

12:54 如何改善“葛优瘫”

13:16 翘二郎腿的一系列危害

13:52 网红跪式的座椅的危害

久坐、腰疼

14:50 久坐腰疼，但我们都弄错了腰疼的底层逻辑

16:15 腰肌劳损的发生机制

17:57 腰肌劳损可逆吗？

18:31 为什么腰肌劳损越拉伸越疼？

19:19 腰痛的“9090呼吸法”适合每一个人吗？

19:54 人体三个腔体对体态的影响

椎间盘突出

22:12 为什么有那么多年轻人患有椎间盘突出症？

23:02 在日常生活中如何避免腰突？

23:45 椎间盘最怕的就是弯腰，“葛优瘫”也是一种弯腰

25:04 椎间盘突出的治疗是对症治疗

带薪健康操

25:58 小红书和复旦大学附属华山医院打造了「带薪健康操」，希望号召更多职场人在工位上动动，拉伸放松。陈老师作为带薪骨劲员介绍下这个健康操的坐着能完成的动作

27:26 做运动康复之前的一些建议

28:16 还有哪些适合职场人的带薪健康的方法呢？

30:12 一定要把肘关节放在桌子上面

31:20 不同职业的不同康复训练方案

📌 在11.15-12.30期间，上小红书搜索「带薪健康」，能看到好玩又好跳的“带薪健康操”，还有更多健康摸鱼的方式。大家在职场中有什么带薪健康方法？在小红书带话题#带薪健康3分钟 发布笔记，有机会抽取专属健康礼包。

📌 我们“说来话长”播客也为大家争取到了一些福利！我们也将在12月30号前在本期留言中选8位用户，送出健康创意周边「规矩地垫」。快去积极留言吧💨

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BGM：小红书联合网易云《我要做回我自己》授权播出

拓展阅读

👇背部肌肉：浅层

👆背部肌肉：中层；👇背部肌肉：深层

👇盆部骨性结构

*图片来自《奈特人体解剖学彩色图谱》第七版

腰肌劳损”的病因和发病机制

根据发病原因，目前多将腰痛分为3类，即特异性腰痛(specific low back pain, SLBP)、根性腰痛和非特异性腰痛(nonspecific low back pain, NLBP)[1,2]。SLBP是指结合病史、实验室检查及影像学检查可明确诊断的腰痛，主要包括累及腰椎的恶性肿瘤、骨折、感染、马尾综合征、主动脉瘤等引起的腰痛。根性腰痛是指腰椎间盘突出、骨赘形成、腰椎滑脱、椎管狭窄等压迫神经根引起的腰痛，通过影像学检查可明确诊断。NLBP指病因不明，除SLBP及根性腰痛以外的其他原因所引起的腰痛[3]。国内常将NLBP诊断为“腰肌劳损”、腰扭伤、腰肌痉挛、腰肌筋膜炎等[4,5]。

对于“腰肌劳损”的病因和发病机制，目前尚未达成共识。王忍生[6]认为，“腰肌劳损”是由于工作时腰部长时间处于一种姿势，使部分腰部肌肉纤维处于紧张状态或发生部分撕裂导致的。梁新军等[7]认为，“腰肌劳损”是由于腰部承受过大负重引起的无菌性炎症，进而诱发腰部疼痛。郑贵良[8]认为，“腰肌劳损”是一种腰部肌肉、筋膜及韧带组织慢性损伤导致的腰痛。仔细分析可以看出，目前关于“腰肌劳损”病因和发病机制的认识是不精确的。脊柱后路手术时，即使腰背部肌群被剥离、牵扯，甚至切断，大部分患者数天后就不再疼痛，这说明单纯的肌肉损伤并不会引起长久的疼痛。越来越多的证据表明，“腰肌劳损”真正劳损的不是肌肉，而是腰椎间盘、脊神经后支、关节突关节等结构[4]。此外，约1/3的慢性腰痛患者合并抑郁症[9,10],抗抑郁治疗有效。这也给我们明确“腰肌劳损”的诊断增加了难度。随着对腰部疾病研究的深入，“腰肌劳损”这一概念将会被进一步细化，被以解剖结构和病理学为基础的诊断术语所取代[11]。

参考文献

[1] CHOU R,QASEEM A,SNOW V,et al.Diagnosis and treatment of low back pain:a joint clinical practice guideline from theAmerican College of Physicians and the American Pain Society[J].Ann Intern Med,2007,147(7):478-491.

[2] 朱晓丹，李谈华，李俊伟.以腰痛为表现的未分化疾病的基层临床路径I.中国全科医学，2019,22(1):117-122.

[3] 中国康复医学会脊柱脊髓专业委员会专家组中国急/慢性非特异性腰背痛诊疗专家共识.中国脊柱脊髓杂志，2016,26(12):134-1138.

[4] 陈仲，靳安民，张积利，等.慢性腰肌劳损的修正诊断和对因治疗[J].广东医学，2011,32(18):2416-2418.

[5] 孙磊，宁志杰.慢性非特异性腰痛[J].中国矫形外科杂志，2010,18(23):1967-1969.

[6] 王忍生.腰痛的病因分类及诊断治疗[J].陕西中医学院学报，1980(4):24-29.

[7] 梁新军，夏仁云，夏侃.下腰痛的诊断与治疗IJ中国疼痛医学杂志，2005,11(1):41-44.

[8] 郑贵良.腰痛的病因和分类[J].甘肃医药，2011,30(7):408-409.

[9] TURNER J A,DENNY M C.Do antidepressant medications relieve chronic low back pain?[J].J Fam Pract 1993,.37(6):545553.

[10] ATKINSON H J,SLATER M A,WILLIAMS R A,et al.A placebo-controlled randomized clinical trial of nortriptyline for chronic low back pain[J].Pain,199876(3):287-296.

[11] 钟伟兴, 王宁, 李义凯. 对“腰肌劳损”的再认识[J]. 中医正骨, 2021, 33 (09): 44-46.

*声明

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