本期朋友：林佳君（Nora）

所在行业：临床医疗

工作岗位：上海禾新医院担任内儿科主治医师

所在地点：国内

医院儿科人满为患。小孩看病难也就太难了！医院里呈现的是疲惫不堪的儿科医生、焦急而又憔悴的父母和哭闹的孩子。排队几小时，看病几分钟的现象，也司空见惯。

前些年我国平均每1000名儿童只有0.43位儿科医生，也就是说每2300多名儿童才配备1位儿科医生。到2020年，每千名儿童配备的医师要达到0.69名。这相当于是1400名儿童配比1名儿科医生。

在2011-2014年短短几年的时间，我国儿科医生的流失人数就达到了14310人，占据了全部儿科医生的10.7%。而来自2020年的最新数据显示，目前我国儿科医生的缺口达到了86042人，也就是说，想要儿科医疗资源不短缺，现有的儿科医生数量最少还需要增加70%。

【内科方面】

03:33 孩子感冒是不是一定要去医院？如何避免交叉感染？

04:48 孩子感染新冠病毒会是一种什么样的表现？

05:20 孩子出现高热惊厥该怎么处理？

05:57 高热惊厥后会出现脑炎后遗症么？如何初步判断？

07:19 6个月以下的宝宝发烧能不能吃药这个界限在哪里？

08:16 孩子持续低烧和迅速高烧到38.5摄氏度以上，是不是要马上送医？

10:16 流感季节儿童如何预防？

11:58 孩子发烧时候捂住被子发汗、泡热水澡，这都科学么？

13:54 朋友圈里的药物推荐并不适合每个人

15:36 抗生素吃了5天还不退烧，原来是这个原因

16:15 孩子的病情好转，是不是要立刻停药？

【外科方面】

17:30 在外伤方面，孩子跌倒撞头或骨折怎么办？

19:46 是不是有些问题可以挂一般成人科室？比如心外科？皮肤科？

【心理方面】

21:12 在心理方面，怎么发现孩子的心理问题？孩子的心理问题的产生

【免疫预防】

22:23 在疫苗方面，孩子是不是打的疫苗越多越好？有哪些是必要的，和非必要的？

23:28 有的孩子打了疫苗后会有发热反应，甚至出现惊厥，下一针还要不要打？

24:34 怎么样提高儿童身体免疫力？

26:09 孩子长不高，一定是缺乏生长激素么？

27:42 家长身高不理想状态下，给孩子打生长激素管用么？

【临床故事】

28:44 在心内科遇到的阿斯综合征小患者等待安装心脏起搏器的故事

30:43 在发热门诊遇到的发热宝宝家长的焦急心态以至对医生的怀疑

【番外：台湾地区的就诊现状】

33:40 在台湾地区的有很多的专科小诊所，解决了大医院排队问题

嘉宾小红书：Dr诺拉看娃娃

主播阿汤小红书ID：汤瀚森

【川崎病】

黏膜皮肤淋巴结综合征（mucocutaneous lymph node syndrome，MCLS）又称川崎病，是1967年日本川崎富作医师首先报道，并以他的名字命名的疾病。本病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病。高发年龄为5岁以下婴幼儿，男多于女，成人及3个月以下小儿少见。临床多表现可有发热、皮疹、颈部非脓性淋巴结肿大、眼结合膜充血、口腔黏膜弥漫充血、杨梅舌、掌跖红斑、手足硬性水肿等。由于本病可发生严重心血管并发症而引起人们重视，未经治疗的患儿发生率达20%～25%。

【阿斯综合征】

阿-斯综合征（Adams-Stokes综合征）即心源性脑缺血综合征，是指突然发作的严重的、致命性缓慢性或快速性心律失常，使心排出量在短时间内锐减，产生严重脑缺血、神志丧失和晕厥等症状。阿-斯综合征是一组由心率突然变化而引起急性脑缺血发作的临床综合征。该综合征与体位变化无关，常由于心率突然严重过速或过缓引起晕厥。

*本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。

VOL.20儿科｜听林医生讲宝宝的发热、外伤、心理、疫苗的那些误区和判断常识｜台湾地区就诊现状

这病说来话长