本期朋友：赵医生

所在行业：临床医疗

工作岗位：三甲综合医院

所在地点：国内

在之前的第2期影像科“异物”的话题讲过病人慌不择路的故事，自己用“工具”想要通开尿路（具体的可以去回听了）。但实际上，临床表现的原因是在泌尿系统中某一个或几个地方发生了问题。其实底层逻辑是我们先要认识泌尿系统，从解剖学上来看他都包含了哪些器官。尤其是在和生殖系统的联系上，有时候患者自身难以区分。

既往存在“泌尿外科就是男科”、“中老年人才看泌尿科”、“女性泌尿问题都去妇科”这样的观念认知。实际上冰冻三尺非一日之寒，滴水石穿非一日之功，泌尿系统话题看似离年轻人很远，其实也是最容易忽略的问题，就像是“憋尿”可能就是一些问题的开始。这三期我们请到了泌尿外科赵医生和我们从最基础的认识泌尿系统开始……

内容预告

VOL.29 从解剖学认识泌尿系统，从临床认识泌尿系统疾病

VOL.30 女性泌尿系统疾病的误区和女性尿失禁的正确认识

VOL.31 男性泌尿系统常见的前列腺疾病和尿频尿急问题

社交账号

主播 B站&小红书ID：汤瀚森

时间轴

02:42 泌尿科是不是妇科的一部分？

04:44 女性的尿失禁的问题目前对于女性来说占了一定程度比例，然而又会让人觉得难以启齿的问题，最常见的女性尿失禁是压力性尿失禁？和真性尿失禁和急迫性尿失禁有什么区别？

07:49 尿失禁产生的原因？有哪些危害？

08:29 尿失禁怎么去治疗？

10:02 孕妇的尿常规出现异常，但无尿频尿急尿痛等症状时也须进行干预么？

11:55 泌尿道感染的人不适合泡澡？

12:39 阴道口和膀胱口的位置相近，同房行为，容易让阴道细菌趁机侵入尿道，进而导致泌尿道感染发作？

14:03 许多女性认为穿牛仔裤会让私密处变得潮湿又闷热，成为细菌孳生的温床？

14:58 生理期间使用卫生棉，会不会增加泌尿道感染的风险？

16:02 多喝水，就可以减轻泌尿道感染的风险？

17:16 对于女性来说，非生理期的“肚子疼”，怎么判断是妇科问题还是泌尿科问题？

18:40 在就医前自己如何判断“肚子疼”的大致方向？

19:43 女性怎么做才能预防发生各种泌尿生殖疾病的发生？

*本期插图来自摄图新视界新媒体版权授权使用

*本期封面及赵医生照片由赵医生提供

*本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。

尿失禁(urinary incontinence,UI)是困扰女性,尤其是中老年女性的常见问题之一。近年来,女性UI的发病情况逐渐引起人们的重视。国外报道20~89岁女性UI患病率为24%~64%[1,2,3,4,5,6]。国内也进行了一些流行病学调查,报道女性UI患病率为31.9%~53.1%[7,8,9,10,11,12,13]。

依据国际尿控协会(intenational continence society,ICS)的定义,认为不能由意志控制的漏尿为UI,并将UI分为SUI、急迫性尿失禁(urge urinary incontinenee,UUI)、混合性尿失禁(mixed urinary incontinence,MUI)。SUI是指咳嗽、大笑、喷嚏及运动等腹压增加时发生的UI。UUI是指有强烈的尿意,尿液又不能由意识控制发生的UI。MUI指同时具有SUI和UUI两种UI的症状。

压力性尿失禁 (stress urinary incontinence, SUI) 是一个普遍的社会和卫生问题, 影响患者家庭和生活质量。国际尿控协会 (International Continence Society, ICS) 提出的压力性尿失禁定义为:腹压突然增加导致尿液不自主流出, 不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿, 而腹压突然增高时尿液自动流出。它虽然不是威胁生命的疾病, 但难于启齿的症状严重影响患者的正常社交活动、体育锻炼和性生活, 并能引起精神抑郁、孤独、心理障碍, 由此可引发一系列的社会和卫生问题[14,15]。

参考文献

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VOL.30泌尿外科｜女性泌尿系统的常见问题、谣言及误区

这病说来话长